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万が一返答がない場合は、申し訳ありませんが、もう一度申し込みお願いします。
※は必須項目です。

●申し込み理由と愛車の希望バイク買取価格等を教えてください●
申し込み理由
希望買取価格
売却予定時期
出張査定希望日	月　日
出張査定希望時間
●愛車について教えてください●
メーカー名
車種名※
初年度登録	年
車検、保険期限	平成　年　月　ありなし
車台番号	逆輸入車車台番号は、車検証、自賠責保険証、車体に記載されています。車台番号を書いていただいた方が詳細なバイク買取価格が出せます。国産車の場合、MC28-120***というように「-」以降は上3桁の数字までで結構です。
走行距離(km)	km
色
外装程度
エンジン程度
改造程度
損傷程度	ハーレー査定スポーツバイク査定ビッグスクーター査定レプリカ査定アメリカンバイク査定ズーマー査定ビーノ査定ジュリオ査定選択する部分が複数ある場合は複数に選択してください
		傷	凹み	錆
	タンク
	マフラー
	ホイール
		傷	割れ	変色
	フェンダー
	カウル（アッパー）
	カウル（サイド右）
	カウル（サイド左）
	シートカウル
		傷	オイル漏れ	錆
	エンジン
		7～10分山	4～6分山	0～3分山
	前輪タイヤ
	後輪タイヤ
		破れ
	シート
その他備考欄	新車で購入　　ローン中　　書類無し　　廃車済車体の特徴について詳しく書いて下さい!詳細なバイク買取価格が出せます。ここでの書類とは標識交付証明書(～125cc),軽自動車届済書(126cc～250cc),自動車検証(251cc～)を指します。
●あなたの連絡先について教えてください●
お名前※
Eメール※	携帯メールでドメイン指定受信されている方は「819918.com」を指定してください。
郵便番号(7桁)	茨城/栃木/群馬/埼玉/千葉/東京/神奈川/静岡/山梨/愛知/三重/滋賀/京都/大阪/兵庫/奈良/和歌山/岡山のみ住所検索対応例）2240021　"-"は不要
ご住所※	番地まで必ず正確にご記入ください。
ご連絡先※ (自宅or携帯)	市外局番より、必ずご記入ください。例）045-590-3915
連絡方法希望時間	上記Eメールに連絡が取れない場合、やむを得ずお電話する場合がありますが、ご了承願います。
●アンケートにご協力願います●
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